2025-09

リンパ節郭清やリンパ節への放射線照射は、リンパ浮腫のリスクとなります。迂回がうまくできないと、リンパ液がうっ滞し、これをリンパ浮腫と言います。うっ滞したリンパ液の改善には、健全なリンパ節に続くリンパ管に迂回させることが必要です。

リンパ液は、流れるリンパ節が決まっています。その区分をリンパ分水嶺、または体液区分線と言います。リンパ分水嶺（体液区分線）は、縦は正中、横は鎖骨と臍のラインです。例えば、右の上半身のリンパ液は、右の腋窩のリンパ節に向かいます。

リンパ節では白血球が細菌などを貪食し抗体を産生します。リンパ節は、全身に600個ほどあります。

リンパ液は、元は血漿です。細動脈や毛細血管からしみ出た血漿は、組織を満たし、90％は静脈に、10％がリンパ管に回収されます。リンパ管は復路だけの管で、表在リンパ管から深部リンパ管へと進み、最終的に静脈と合流します。表在リンパ管どうしが網目のように縦に横に繋がっていて、弁がないので、自由にリンパ液が進むことができます。

胃がん検診は50歳以上、2年に1回、胃内視鏡検査か胃部X線検査（バリウム）、子宮頸がん検診は20歳以上、2年に1回、細胞診、肺がん検診は40歳以上、１年に1回、胸部X線検査、乳がん検診は40歳以上、2年に1回、マンモグラフィ、大腸がん検診は40歳以上、1年に1回、便潜血検査、が推奨されています。

介護休業給付は賃金が80％未満で最長93日間給付されます。3分割できます。給付の要件は、2年間に被保険者期間が12ヶ月以上です。

基本手当とは失業保険や失業手当のことです。基本手当は、自己都合で退職したの場合、離職日以前2年間に被保険者期間が通算12ヶ月以上ある場合に受給できます。

高額療養費制度は、年齢や前年度の所得に応じた自己負担上限額までの支払いで済むという制度です。適用されるのは、保険適用の医療費、薬代などです。マイナ保険証で病院や薬局が自動で合算され、上限額以上の支払いは不要になります。

医療費控除の対象となるものは国税庁のホームページで確認を。ストマ用装具は、主治医の証明書があれば対象となります。

第1号被保険者は、65歳以上で、要介護・要支援である場合に給付されます。第2号被保険者は、40歳以上65歳未満で、「末期がん」など特定の疾病である場合に給付されます。認定は要支援1〜2、要介護1〜5の7段階、ケアプランの作成は、要支援は地域包括支援センターで作成、要介護はケアマネージャーが作成します。