がん看護専門看護師の神津三佳です。
抗がん薬によるしびれは、予防や治療が確立していません。
しびれが生じやすい細胞障害性抗がん薬
しびれが生じやすい薬剤は、細胞障害性抗がん薬が多いです。
- オキサリプラチン、シスプラチン、カルボプラチン（プラチナ系）
- パクリタキセル（タキサン系）
- ビンクリスチン（ビンカアルカロイド系）
しびれが生じやすい分子標的薬
しびれが生じる分子標的薬は少ないです。
- ボルテゾミブ（プロテアソーム阻害薬）
しびれの発現メカニズム
プラチナ系は神経細胞体の障害、タキサン系やビンカアルカロイド系は髄鞘・軸索の障害、と考えられています。
発現メカニズムがはっきりしないものもあります。
しびれへの対応
しびれにより日常生活が制限される場合は、減量や中止も検討します。
中止後、徐々に改善する場合が多いですが、症状が残る場合もあります。
有効性は明らかではありませんが、改善の可能性のある薬剤を投与することがあります。
- 抗けいれん薬（プレガバリン）
- 抗てんかん薬（ガバペンチン）
- 抗うつ薬（デュロキセチン）
- ビタミンB12（メコバラミン）など
