オンライン家庭教師、がん看護専門看護師の神津三佳です。
リンパ浮腫のセルフケアは、4本柱で考えます。
リンパ浮腫のセルフケアはリンパドレナージ、スキンケア、圧迫、圧迫下の運動、スキンケアの4本柱
この4本柱は、複合的治療とも言われます。
この4本柱の説明が、リンパ浮腫指導管理料の算定要件です。
リンパドレナージ：健全なリンパ節に向けてリンパ液を迂回させるマッサージ
ドレナージは、排液、です。
リンパドレナージとは、リンパ管の閉塞によりうっ滞したリンパ液を、健全なリンパ節がある分水嶺の領域に排液することです。
健全なリンパ節を動かして刺激した後、そちらに向けて優しく皮膚をさすります。
圧迫：弾性着衣または弾性包帯の着用
30mmHg以上の圧がかかる弾性着衣を着用します。
医師の判断があれば、20mmHg以上の弾性着衣や弾性包帯も選択肢となります。
リンパ節郭清後の場合、弾性着衣等装着指示書があれば、弾性着衣は費用が支給されます。
圧迫下の運動：弾性着衣を着用した状態の運動
弾性着衣の着用により圧迫した状態で、筋肉が動くことによって、リンパ液が流れていきます。
スキンケア：保湿と清潔の維持
1日1−2回、保湿クリームで保湿します。
リンパ節郭清した分水嶺に虫刺されなど小さな傷があれば、しっかり経過を観察し、赤みや腫れがあれば、皮膚科を受診します。
下肢のリンパ浮腫では、水虫などがあれば皮膚科を受診して治療します。
