がん

大腸がん検診のあり方の検討のポイントは3つ、採便回数は2回と1回で統計学的な差はない、検診間隔は1年より2年の方が有意に大腸がんによる死亡率が減少する、精密検査は、第一選択の全大腸内視鏡検査が困難な場合の選択肢に大腸CT検査が追加、です。

がんの5年相対生存率とは、あるがんと診断された人のうち5年後に生存している人の割合が、日本人全体で5年後に生存している人の割合に比べてどのくらい低いかを表しています。

男性のがん罹患率が高い部位は、前立腺、大腸、肺、胃、膵臓、女性のがん罹患率が高い部位は、乳房、大腸、肺、胃、膵臓です。男性のがん死亡率が高い部位は、肺、大腸、胃、膵臓、肝、女性のがん死亡率が高い部位は、大腸、肺、膵臓、乳房、胃です。

陽性となっても、生活習慣によって上昇している場合（偽陽性）や、陰性となっても、がんがある場合がある（偽陰性）など、腫瘍マーカー単体では明確なことはわかりません。陽性となった場合は、医師の指示（結果のコメント欄）に従って、必要な検査を受けることをお勧めします。

がんの寛解とは「症状がおさまり、再発しない状態が続いていること」で、がんの種類によって定義が異なります（がん情報サービス）。寛解中に実施する治療の内容、期間も、がんの種類やタイプによって異なります。分子標的薬や免疫チェックポイント阻害剤は高額です。年単位で投与する場合もありますので、がん保険など、備えがあると安心です。

2017年3月に改訂された中学校、2018年3月に改訂された高等学校の学習指導要領において、生活習慣病などの予防と回復等について学習する際に、「がんについても取り扱う」ことが新たに明記され、小学校・中学校・高校において、児童生徒の発達段階に応じた「がん教育」が実施されています。

がん患者の適応障害やうつ病のスクリーニングとして開発されました。「この1週間の気持ちのつらさを平均して、数字に○をつけてください」「その気持ちのつらさのためにどの程度、日常生活に支障がありましたか？」をそれぞれ0から10で表してもらいます。「つらさ」が4点以上、かつ、「支障」が3点以上の場合は、心のケアの専門家への相談を勧めます。

障害しうる薬剤は、肝臓は、細胞障害性抗がん薬、免疫チェックポイント阻害薬、ソラフェニブなど、心臓は、アントラサイクリン系、トラスツズマブなど、腎臓は、血管新生阻害薬、プラチナ製剤、NSAIDsなどがあります。

「人生会議」は、アドバンス・ケア・プランニングの愛称です。「人生会議」とは、もしものときのために、あなたが望む医療やケアについて前もって考え、家族等や医療・ケアチームと繰り返し話し合い、共有する取組のことです（厚生労働省）

オピオイドの三大副作用は、眠気、悪心嘔吐、便秘。眠気は数日で耐性ができて落ち着いてくることが多い。悪心嘔吐は1−2週間ほどで耐性ができて落ち着いてくることが多い。ドパミン受容体拮抗薬の制吐剤を長期内服する場合は、錐体外路症状に注意する。便秘は、耐性が生じにくく、下剤による対策が必須です。